科学防中暑 快乐过暑假

　　暑期已至，如遇高温，孩子们在户外玩耍的时间长了，运动量变大，很容易感到不舒服甚至中暑。怎么识别中暑的症状？怎么预防孩子中暑？一起来了解一下。

　　□ 江西省儿童医院急诊医学科 主任医师 刘洪

　　中暑是如何发生的

　　夏季长时间暴露在高温、高湿、暴晒（强热辐射）、通风不良的环境中，和(或)剧烈运动一定时间后，人体体温调节功能失衡，机体局部或全身热蓄积超过体温调节的代偿限度时发生的一组疾病，以核心温度迅速上升，伴有神经系统、循环系统等多系统损害为主要表现。

　　中暑的识别

　　暴露于高温(高湿)环境和(或)剧烈运动一定时间后，出现下列情形之一：头晕、头痛、反应减退、注意力不集中、动作不协调；口渴、心悸、心率明显增快、血压下降、晕厥；恶心、呕吐、腹泻、少尿或无尿；大汗或无汗、面色潮红或苍白、皮肤灼热或湿冷、肌痛、抽搐；发热。

　　中暑严重程度分级

　　中暑发病时严重程度不同，根据核心温度，意识状态及临床表现，病情由轻到重可分为：轻度中暑（先兆中暑）：头晕、大汗或无汗、四肢无力、肌肉疼痛，无意识障碍，体温正常或略升（<38℃）；中度中暑（热衰竭）：疲劳、恶心、呕吐、极度口渴、头痛、眩晕、注意力及判断力下降、可出现体位性晕厥（一旦平躺迅速恢复），体温升高（38-40℃）；重度中暑（热射病）：核心温度迅速超40℃，意识障碍（如抽搐、昏迷），多器官功能障碍。

　　为什么儿童更容易中暑

　　儿童体表面积相对较大，易受外界温度影响；基础代谢率高，产热多，汗腺发育不成熟，体温调节能力弱；且自我表达能力差，是中暑高危人群。

　　儿童中暑预防措施

　　1.四项避免

　　避免暴晒：正午不出行，不长时间户外停留，避开太阳直晒。避免单独出行：同伴相互照应，出现乏力、头晕等症状，警惕先兆中暑并处理。避免身体不适时运动：睡眠不足、疲劳、身体未康复，不进行户外运动。避免独留车内：不将儿童独自留在密闭机动车内。

　　2.三项准备

　　衣物：穿清凉、宽松、透气、浅色衣服，备好防晒用品和防暑药物。热适应：高温高湿环境下运动，先评估风险，逐步增加运动强度，不适时立即到阴凉处休息。饮食：保证充分饮水，间隔20分钟补水（不渴也喝），避免含酒精、高糖及过凉饮料；食物清淡易消化，保证营养。

　　3.二项关键行动

　　早期干预：感觉不适（头晕、恶心等）且处于高温环境，立即脱离高温、休息、补水、降温（轻度中暑）。快速降温：体温≥40℃且意识不清、抽搐、昏迷，立即拨打急救电话并强力降温（重度中暑）。