王医生曾遇到过一个40岁左右的患者，间断胸闷心悸，冠脉造影正常，也没有高血压、糖尿病，自以为不会有问题，于是回到高强度的工作岗位，继续抽烟应酬，但后来在家中发生心源性猝死。

　　心源性猝死的原因，往往与急性心肌缺血、恶性心律失常有关。部分年轻人虽然没有冠心病，但会因为某些恶习，让身体处于应激状态下而出现恶性心律失常,进而导致猝死。

　　熬夜

　　白天工作，晚上熬夜、喝酒打游戏，都是猝死的高危因素。长期熬夜，交感神经异常兴奋，肾上腺素和儿茶酚胺分泌过量。其中，肾上腺素增加冠状动脉敏感性，造成冠状动脉痉挛；儿茶酚胺降低血液中钾浓度，使正常的生物电活动出现障碍，导致恶性心律失常。

　　抽烟、酗酒

　　很多猝死者都有抽烟酗酒的习惯。其中，香烟中的尼古丁损伤血管内皮，形成血栓，造成心肌梗死。香烟和酒精还会刺激心肌细胞，使其过度兴奋，造成恶性心律失常，引起血管痉挛，进而导致痉挛性心肌梗死。

　　情绪暴躁

　　情绪暴躁不仅使血压升高，还会影响心脏。因为情绪波动也会刺激交感神经，使得冠状动脉痉挛容易诱发心律异常。有研究表明，人处于愤怒状态时，心脏发作的风险是平时的4.7倍，脑卒中的风险则是平时的3.6倍。此外，长期精神处于亚健康状态，身体各项机能也会不正常，增加了猝死的概率。

　　所以，不要仗着年轻就经常熬夜、抽烟酗酒、易发脾气，这些恶习统统需要摈弃。此外，还要定期参加体检，以及时了解自己的身体状况。(南昌市人民医院 心血管内三科)